余干县医疗保障局继续曝光医保欺诈骗保典型案例

为进一步加强全县医疗保障基金监管，县医疗保障局坚持严密有力地开展打击欺诈骗保专项治理行动。

继上个月曝光一起典型案例后，为达到强化管理、宣传法制、有力震慑、净化环境的目的，现向社会继续公布两起已查处欺诈骗保案例。

案例1：县东方医院降低入院标准欺诈骗保案。

经与万年县医疗保障局联合稽查，县东方医院今年元月至三月期间，以免费住院的名义降低入院标准收治了万年县参保患者14人，涉及医保基金48919.8元。

依据《中华人民共和国社会保险法》、《上饶市城乡基本医疗保险定点医疗机构服务协议》等有关规定，追回违规金48919.8元，并处行政处罚97839.62元，并责令院方限期整改。

案例2：县瑞洪镇华康药房串换药品欺诈骗保案。

经查，2018-2019年期间，县瑞洪镇华康药房存在串换药品违规行为，涉及医保基金1950元。

依据依据《中华人民共和国社会保险法》、《上饶市基本医疗保险定点零售药店服务协议》等有关规定，追回违规金1950元，并处行政处罚3900元，并责令药店限期整改。

该行动为常态化行动，为民服务，没有最好只有更好，欢迎社会各界人士向我们举报线索。

举报电话：0793-3338719。