九江市哪里有大药(九江最大药店在什么地方)

2022年5月11日14:08:46江西资讯9155字阅读30分31秒

九江市哪里有大药,九江最大药店在什么地方

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  • 九江市上善堂大药房怎么样
  • 我不是药神错在了哪
  • 九江市康丰大药房是医保定点售药单位吗
  • 朋友圈疯传的12款「妇科神药」该扔掉了
  • 一、九江市上善堂大药房怎么样

    九江市上善堂大药房是2017-04-21在江西省九江市注册成立的个人独资企业,注册地址位于江西省九江市九江经济技术开发区长江大道358号新湖柴桑春天一区27幢202(102)商铺。九江市上善堂大药房的统一社会信用代码/注册号是MA35WN2745,企业法人余静军,目前企业处于开业状态。九江市上善堂大药房的经营范围是:非处方药、处方药(禁止类除外),中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、生物制品(血液制品除外)、中药饮片零售;第一类、第二类医疗器械、中药材、保健品、乳制品、化妆品、日用百货、消毒用品、预包装食品销售;会务会展服务;企业信息咨询服务(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)。九江市上善堂大药房对外投资0家公司,具有1处分支机构。通过爱企查查看九江市上善堂大药房更多信息和资讯。

    二、我不是药神错在了哪

    本文授权转载自

    浪潮工作室(WelleStudio163)

    《我不是药神》让中国观众们认识了瑞士研发的一种抗癌药物“格列宁”(它现实的名字叫做格列卫,一字之差)。

    在影片中,这种药物是治疗慢性粒细胞白血病的唯一救命良药,然而,它近4万元一瓶的价格却让想要活命的患者吃掉了房子、吃得倾家荡产。

    《我不是药神》对天价药的刻画是十分生动准确的。
    2015年1月,人民网的跨国调研发现,格列卫在中国大陆的零售价格最高,不仅高于原产国,也高于欧美发达国家,价格甚至是邻国韩国的两倍。

    同一种商品,在不同地区之间出现价格的差异,这没什么好大惊小怪的,但是格列卫在大陆离奇的价格,却很难用运输成本、供求关系来解释。

    ?2017年,一盒格列卫售价两万四千元,仅能吃一个月,让很多患者的经济状况瞬间陷入了窘境 / 视觉中国

    作为全球最大的药品市场之一,以我们庞大的人口和患者基数,对于进口药物其实本该有更强的议价权才是。

    那么,为什么进口药在我们这个购买力不怎么样的发展中国家,却走到了如今天价的地步?《我不是药神》将天价药的问题全推给“无良药企”背锅,可这真的是事实吗?

    进口药的中国成本

    在中国,进口药物的注册审批流程困难重重,有实力拿到进口许可证的,基本上是全球知名的巨头医药公司。

    我们都知道,医药巨头公司出现在电影电视里的时候,形象基本不会太好,不是病毒泄露的源头就是幕后大坏蛋。

    《我不是药神》里面,也不能免俗地勾画了一个不近人情、利欲熏心的格列宁高层人员。

    然而,这种对药企“贪婪”的负面刻画,并不符合事实。

    中国的进口药,基本上都是“原研”品种,来自原创研发、最早拥有专利的公司。
    它们的价格昂贵,首先有着最理所当然的原因:这些公司在研发药物的时候投入了巨量的资金,之后当然要从市场讨回成本。

    2015年11月12日,美国纽约,志愿者在辉瑞制药总部外堆砌起假币墙,抗议其以高价药品赚取巨额利润 / 视觉中国

    2014年,美国塔夫茨大学药物发展研究中心(Tufts CSDD)的报告显示,如今,开发一种新的处方药,平均成本已经达到了26亿美元。

    这些数据来自10家大型医药公司,药物的研究时间往往在10年以上;当药物通过审批后,还需要后续的3.12亿美元来研究剂量强度、配方和新的适应症等,也就是说,总成本会达到29亿美元以上。

    瑞士的诺华公司从1988年便开始研究治疗慢性粒细胞白血病的分子靶向药物。
    经过了十几年的努力,花费数十亿美元,格列卫横空出世,在2001年5月通过了美国药监局的审查。

    做药企,又不是做慈善。
    药物的专利期一般是20年左右,但从拿到专利到药物上市还有一段延迟,因此,真的能让医药公司拿着专利独霸天下的时间只有十几年,如果不想血本无归,就要在这十几年的专利保护期内,抓紧把巨额的研发成本赚回来。

    一款新药的目标受众可能全球也只有几百万人,如果是罕见的病,那么患者将会更少,这些研发成本分摊下来,价格昂贵是无可奈何的事。
    大多数人都能理解这个事实。
    如果遏制药企追逐利润的动机,患者根本就见不到这些药的问世。

    ?2017年11月,美国马萨诸塞州的一名研究人员在测试一种抗癌新药,几乎可以预见的是这种药未来在中国的价格会比美国高 / 视觉中国

    但是,进口原研药成本高,并不足以解释为什么在中国大陆,它们卖得要比高收入的发达国家还要贵。

    在中国,一盒格列卫价格几乎是美国的两倍。

    事实上,我们能够买到的进口药,还有第二份中国专属的研发成本。

    按照《药品注册管理办法》,进口药物即使已经在国外安全上市了多年,但如果想要进入中国,必须重新进行临床试验。
    临床试验是一个烧钱的事,需要收集大量临床数据,动辄耗时三五年。

    根据2012年北京大陆药业公司披露的数据,在中国进行三期临床试验的成本大约是300-700万美元,而在多数国家,进口药物是不需要重新进行临床实验的。

    ?2009年8月,美国卫生部开始进行甲型H1N1流感疫苗的临床试验,然而这种疫苗若想进入中国市场,还得在中国进行额外的三期临床试验 / 视觉中国

    不少国家为了节约成本、缩短研发时间,直接将美国药监局批准的药拿来就用,而中国并不承认美国药监局的数据。

    另外,早在1990年,美国、欧盟和日本就牵头成立了
    “人用药品注册技术要求国际协调会(ICH)”,旨在协调不同国家之间的技术标准,从而共享数据、降低药物研发的成本。

    而这个组织,中国药监局去年才加入,想要达到规范技术标准、节约研发成本的效果,还有至少5-10年的时间要努力。

    因此,不难理解,为什么近十年来,全球15家最大的跨国医药集团需要持续在中国投入庞大的科研支出,每年的增幅就达22.5%。

    这些多出来的科研投入、行政支出,势必最终要病床上的中国患者来买单。

    层层加价

    药物研发、审批完毕,钱花了一大堆,但离在临床上与病人相遇,还有漫长的道路。

    2013年人民日报的调查报道发现,治疗乳腺癌的赫赛汀,在大陆要卖元,而香港药房的最低报价约合人民币元,一江之隔,每盒药价格相差近一万元。

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    ?2017年9月29日,郑州,一位不惑之年的父亲因为负担不起儿子的药费失声痛哭 / 视觉中国

    同年9月7日,在北大卫生经济论坛上,国家发改委价格司副巡视员郭剑英解释了为什么大陆80%的进口原研药价格会高于香港:

    “香港没有5%的关税和17%的增值税,没有15%的医院加价,流转费用也不会达到20%多。

    一直以来,大陆对绝大部分进口药物收取5%左右的关税。
    今年4月23日,国务院关税税则委员会发布公告,宣布5月1日起,28种进口药实行零关税政策。

    《我不是药神》的结尾字幕,也十分骄傲地向观众宣布这则好消息。

    然而,零关税政策远远谈不上是圆满的结局。
    5%的免税政策,对于那些挣扎在生存和贫困里的患者来说,只能是杯水车薪。
    因为进口药来到中国,可不止征收这一份税。

    根据欧洲制药工业协会联合会(EFPIA)2017年公布的数据,多数受调查的欧洲国家都对药品实行了免收或少收增值税的政策。
    英国、美国、澳大利亚的药物增值税为0%,而中国对药品征收的增值税一分不少,和普通商品一样都是17%。

    ?2012年12月1日,北京试点取消药品加成后一名患者在取药,但“零加成”政策对于许多进入自费药房的进口药来说并不适用 / 视觉中国

    去年7月1日,全国开始实行药物零加成政策,取消了几十年来医院约定俗成的15%药物加价。
    但这个政策影响的,主要是医院采购的国产药物,而非进口药。

    许多进口药已经进入医院内部的自费药房,而自费药房不受“零加成政策”约束,可以保持15%的加价。

    也就是说,进口药将更显著地成为医疗机构的盈利产品,加上它又不被纳入医院的“药占比(药费占总医疗费用的比值)”考核体系,医生更偏好为病人开具进口药的处方。
    因此,在药物零加成政策施行后,进口药的市场占比甚至出现了逆势增长的趋势。

    以上还都是透明的合法加价,从出厂到抵达患者手中,药物的流通,还需要巨大的灰色成本。
    2012年8月7日,美国证券交易委员会(SEC)披露,辉瑞制药公司在包括中国在内的8个国家里,向当地部门及医生等人员行贿。
    最终辉瑞向美国缴纳了6016万美元罚金。

    无独有偶,辉瑞后,英国葛兰素史克、法国赛诺菲也相继在中国爆出了行贿丑闻。

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    2018年2月21日,希腊雅典,希腊议会就调查诺华贿赂丑闻展开讨论,跨国药企的行贿事件屡见不鲜 / 视觉中国

    2013年,英国葛兰素史克被立案侦查的高管梁宏估计,药企运营在药价中所占的比重高达20%到30%,至于“上下打点”的成本占到多少,虽然没有精确数字,但占比非常之大。

    “注册方面要和药监总局打交道,药价上要和国家发改委打交道,进医保要和劳社部打交道,进医院要和各地招标办以及医院的院长、药剂科主任打交道。
    ”2014年9月湖南,葛兰素史克贿赂案宣判,这家企业收到了30亿元人民币的创纪录罚单。

    进口药的超国民待遇

    在《我不是药神》中,出现了这样的情节:大量绝望又愤怒的病人集结在格列宁中国公司的门口,向高层抗议药价过高。
    而高层则不慌不忙地回复说,定价是合理合法的。

    2015年5月7日,湖南常德一名女教师在出租屋内给身患白血病的儿子洗澡,巨额的医药费令她濒临绝境 / 视觉中国

    要想知道进口药为什么会这么贵,我们必须明白进口药的价格是怎么样定的、上面说到的巨额成本,是怎么分摊到患者头上的。

    2000年,国家发改委颁布了《药品政府定价办法》,规定“原研药”可以给予单独定价权。
    这是什么意思呢?国产药物通常有政府指导价,但是进口药中占大多数的“原研药”的价格,是由医药公司自己定的。

    处于专利保护期内的原研药可以自主定价,这是全球通行的规矩。
    然而,在中国,这个单独定价权还有一个优越之处:

    即使原研药20年的专利保护期过了,医药公司依然可以享受单独定价的优惠政策,不需要遵循政府的指导定价。

    这就是业内光被人诟病的进口药的所谓“超国民待遇”。

    药品不是普通商品,患者不是一般意义上的消费者,反倒更像是刀板上的鱼肉、待宰的羔羊。
    这时候,无论哪个国家,一般政府都会出面适当管制药品价格,防止医药公司将患者当成勒索对象。

    ?拥有“超国民待遇”的进口药,在医生的处方和患者的桌上依旧有着绝对优势,但又有谁知道它压垮了多少家庭 / 视觉中国

    专利权过期之后,国产品种和进口品种的地位本该相同,都应该服从政府的价格管制。
    然而,在这个环节,政府却对进口医药公司保持了纵容的态度。
    国产品种会被拼命压价,而进口药则依然可以大摇大摆地开出高价钱。

    这是中国独一无二的现象。
    在其他国家,专利期过了之后,原研药会失去原先的特权,导致价格的大幅下降。

    而且在中国,进口原研药有着“凭本事卖的药,凭什么降价”的底气。
    它们在药效、药品采购招标、药品的使用各个环节都有优势或能得到优待,同时缺乏竞争对手,不需要靠降价就可以占据市场,那它们当然不用考虑降价。

    2013年后,陆续出现了几家仿制格列卫的国内厂家,但业内观点认为,国产的仿制药药效并不乐观,有些甚至是安全的无效药。
    涉及仿制药安全和有效性的审评标准过低,因此,仿制药很难对进口原研药带来价格冲击。

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    ?《我不是药神》中徐峥扮演的“药贩子”走私的低价印度“格列宁”就是没有专利权的仿制药 / 视觉中国

    而在各地卫生系统药品的统一招标规程上,有时候会对进口药进行单独招标,有时候会要求中标药品中必须有一种国产药和一种进口药。
    这样,进口药就无需为了中标而压低价格。

    另外,在药品的使用上,大部分二级以上医疗机构执行了《处方管理规定》中的“一品两规”,也就是说,同一种药物,只使用两个厂家的产品。
    在实际操作中,往往就会变成一个国产品种和一个进口品种。
    国内的药厂有6000多个,竞争激烈,而进口药物缺乏竞争,等于保证了自己的销路。

    在进口原研药保持高价格的同时,有不少国产药由于指导定价太低而消亡。
    最典型的例子便是2013年的他巴唑事件:这种治疗甲亢的基础用药,一瓶100片,可以吃一两个月,定价只要1.8元。
    听起来很好,但极端的价格压缩,导致没有利润甚至亏本,于是企业放弃生产、医院不愿开药。

    结果,国产他巴唑四处断货无处可寻,病人只能去买贵30多倍的进口他巴唑。

    ?2011年8月,福州协和医院,一名家长提着白血病患儿的药瓶,在高昂的药费下他们不知道还能支撑多久 / 视觉中国

    2010年,北京大学医药管理国际研究中心发现,全国共存在284种廉价药物的短缺现象,这些多数是医疗机构大量使用的常用药,比如西地兰注射液、去氧肾上腺素注射液等,如果供应不上,患者只能选择进口药替代。

    无论是考虑剧情还是尺度问题,《我不是药神》只给大家指了一个人人可以骂的简易靶子——药企,于是,大家都忙着讨论药物的专利权是不是另一种形式的作恶;但或许,在天价进口药层层加价的诞生过程里,与那些吸血的中间人、监管漏洞及违法行径相比,专利权是最清白无瑕的一个环节了。

    参考文献

    [1] 《关于发布药品、医疗器械产品注册收费标准的公告》(国家药监总局2015年第53号公告)

    [2] 郑成香, 等. 药品价格居高不下的原因及对策. 卫生经济研究. 2002年02期

    [3] 武洁. 进口抗癌药何以成天价?企业家日报. 2015年1月19日

    [4] 范沛浩. 成都市15家药店进口(合资)药与国产药价格调查. 泰山医学院学报. 2016年第37卷5期

    [5] 曾红颖. 当前我国药品价格调控中的问题、成因与对策. 中国经贸导刊. 2014年6月上

    [6] 孔祥金, 等. 试论药价虚高的形成基础. 中国药房. 2011年12期

    [7] 内地进口药为何贵过香港?中华工商时报. 2013-09-16

    [8] 5月1日起28种进口药 实行零关税. 证券日报. 2018-04-24

    [9] 岱岳,江滨,韩晟,等.我国短缺药品现状调查分析.中国药房,2010,21(9):785

    [10] 赵磊, 等. 中国式缺药:消亡的他巴唑. 中国经济周刊. 2013年28期

    [11] 葛兰素史克中国公司被罚30亿元 数名被告被判刑. 新华网. 2014-09-19

    [12] 调查:为何中国进口抗癌药格列卫成“天价”?人民网. 2015年01月12日

    [13] Researcher Behind the Drug Gleevec. The New York Times. Nov. 2, 2009

    [14] Jerry Avorn. The $2.6 Billion Pill — Methodologic and Policy
    Considerations. N Engl J Med 2015; 372:1877-1879

    [15] Chloe Liu. BIO 2012: Development cost comparison, China vs. US. Nature
    Biotechnology. 2012 July 02

    [16] Naren P. Tallapragada. Off-patent drugs at brand-name prices: a puzzle
    for policymakers. Journal of Law and the Biosciences, Volume 3, Issue 1, 1
    April 2016, Pages 238–247

    [17] Value Aped Tax (VAT) rate on prescription-only drugs in Europe in 2017,
    by country. EFPIA

    作者 伍丽青 | 出品 网易浪潮工作室

    文章为网易看客经授权转载

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    三、九江市康丰大药房是医保定点售药单位吗

    答:病情分析:如果他外面有写的话,一般就是如果没有写的话,一般就不是</br>意见建议:如果有医保的话,想去买药,可以选择有医保的正规药店

    四、朋友圈疯传的12款「妇科神药」该扔掉了

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    导言

    最近,关于「人间不值得」的讨论再次出现,顺带着说出这句话的人也被推到了风口浪尖。

    老六一贯不太参与热闹的讨论,但是互联网的缺点是就算那些信息你有意避开,也难免撞见……所以,我在不同场合听到了关于这句话的分析和解读。

    这句话有趣的点在于只说了半句,留下的空白却成了争论的焦点。
    大家也都是接受过九年义务教育的人,了解最基本的句式结构不过分。
    如果说用「不值得」造句的话,我的答案是:

    别折腾了,yin道不值得。

    咱们先不深究这句话是什么意思,让老六卖个关子。
    之前有人说「被误解是表达者的宿命」……但科学不是,科学的宿命是在左右摇摆中前行,换句话说,科学不仅被误解,还经常被自己打脸。

    说回来老六刚刚的造句,这句话其实源自老六在微博上的感悟:

    留言里有太多人花大量时间和钱去买各种用在yin道里的药物……折腾来折腾去只是为了追求一份「完好如初」的心理安慰,那些被传得神乎其神的外国「妇科神药」,那些宣称包治百病甚至预防出轨的胶囊……真的有用吗?

    也许,你所追求的,你原本就拥有。

    太长不看版

    yin道当中有30多种常驻菌群,这些菌群在彼此制约和平衡中维持yin道的稳定环境。
    这种微环境的稳定远比我们想象得复杂,并不是我们人为地改变其中的某个因素就可以让其更加健康或稳定。
    举例来说,yin道冲洗并不能使之更干净,反而破坏了yin道的环境;再来,在yin道当中增加所谓的「益生菌」有可能造成「一家独大」,进而打破平衡……

    所以,对于绝大多数完全没有症状(红肿、瘙痒、疼痛等)的普通人来讲,yin道的确不值得你们这么折腾,人家yin道自己过得好着呢!根本不用那些「妇科神药」来拯救!

    当然,仍然会有很多人坚信自己的yin道有问题,甚至会拿那些「异常分泌物」来找老六判断,其实你们眼里的「异常」如果没有我上面说到的症状,99.9%都是洗洗外yin就好了;而真正的异常通常不只是分泌物异常,一定会伴有这样那样的症状,那么就需要及时去医院查白带常规了(点此查看
    《这次把白带常规讲清楚!》)。

    如果到这里你已经打算停止折腾了,那么拉到文末点个那啥转身离开就好,如果你心里还对那些「妇科神药」心存幻想,不如看看下面的分析。

    inclear

    这款是最近很火的日本私处护理凝胶,估计不少人在朋友圈或者小红书上看到过,价格不便宜,单次使用成本至少在20元~30元不等。
    淘宝上卖这个的店家就有183家(可能还不止),每个月的销量都是5000+……

    从痛点上来分析,这款产品主要还是抓住了年轻女性对于私处健康的焦虑,总觉得应该为自己的私处做点儿什么……如果不做,似乎就错了。

    从成分上来讲,主要是四个关键成分:乳酸杆菌、水、甘油、羟乙基纤维素。

    乳酸杆菌大家很熟悉了,大家的yin道里或多或少都有。
    一般来讲是不需要额外补充的,比起你自己主动补充外来的乳酸杆菌,其实yin道原本的平衡更加重要。
    在不需要的情况下大量补充某一种菌群,即使它是「益生菌」的,也有可能变成「害生菌」。
    所以,并不是乳酸杆菌不好,而是你并不需要。
    通常是医生推荐阴道炎患者配合常规治疗来使用这类产品。

    剩下三种成分共同组成了「凝胶」的状态……不知道这样是不是显得更高级,反正我是没看出这个的意义有多大,可能是方便营销。

    除此之外,包装上的日文、导管式的设计等这些都让产品看起来很高级,还有在COSME(日本最大的美容化妆品的综合网站)的医疗器材排行榜排第二的截图,对于一般人来讲,这些信息足以说服你付钱了。

    但是瞒不住老六,花了半个小时在官网看了一圈,发现这个排行榜是波动的,我看到的时候已经排到第四名了,评分也有所下降:

    老六又把下面的69条评论挨个研读了一下……其中大多数人都是阴道炎的患者,作为常规治疗之后的辅助治疗。
    整体上来讲,也仅限于患者使用,没必要盲目消费。

    总之,正常人没必要使用,患者靠它治病也不可能。

    除了这款最近比较火以外,其他类似的产品也是层出不穷,下面这几款你们也都见过:

    你也看到了,这其实是一大类,那么这类产品怎么破呢?

    一句话:如果不是医生建议你用,就不要用!否则你的每一次使用都只是浪费钱。

    当然,网上除了这类「乳酸杆菌+外国的月亮比较圆」的产品外,还有一些其他路子,一起来看看。

    俄罗斯妇科神药

    蒙了吧?

    说是在朋友圈已经宣传成「俄罗斯妇科神药」了,很多人说「一生推」,又可以治疗阴道炎,还能缩阴、排毒、养颜、祛斑、还能治疗「宫颈糜烂」,这就是仗着大家不认识外国字儿糊弄人呢吗?!

    但是!这个糊弄不了老六,我第一时间切换俄语键盘(科普不易),然后查了一下。

    真相: 这是俄罗斯一款治疗霉菌性阴道炎的药物。

    成分: 氟康唑、玉米面、乳糖等。

    其中管用的成分就是氟康唑了,这是治疗真菌感染的常用药物,你要说作用的话,对于霉菌性阴道炎还说得过去……但是,咱们门诊有大量这类药物可以选择,几乎不太可能再引进国外这种药了,既没有啥优势,还不便宜……如果你本身在俄罗斯留学或生活,恰好又患有霉菌性阴道炎倒是可以用。

    总之,咱们国家的姑娘们没必要费这么大劲儿去折腾,毕竟,国内还是有更好、更合适的药可以用。

    除了这一款以外,还有不少产品也是走「治疗阴道炎+国外的月亮比较圆」的套路,也许下面几款你们也见过:

    上面这些药物你们可能或多或少有在各种渠道见到,甚至还有人偷偷摸摸给你们推荐,看着好像是什么神奇的药物……其实有的是治疗霉菌阴道炎的(Canesten、Monistat),有的是治疗老年性阴道炎的(エストリオール腟用錠,主要成分是雌激素)。

    也没有什么特殊之处,说到这儿,老六倒是想起了一个乌龙事件。

    有人从国外买了一大堆「Canesten」回来给我看,说是国外都在用,为什么咱们国家不引进这么好的药物啊?说到激动的地方,甚至质问我为什么不给大家推荐更好的药物呢?

    等她一阵宣泄之后,我给她发了一张图:

    慢悠悠地说:姑娘,以后别从外面背了,咱们国家也有,只不过叫「凯妮汀」……而且也不是国外都在用,它只是用于治疗霉菌性阴道炎罢了。

    ……

    好了,我要讲的就是这些了。

    希望能帮到大家。

    很多人觉得自己的yin道不干净,总觉得要让它干净起来,尤其是有了性生活之后……其实,yin道的微生态平衡是会不断地适应你的生活的,有了性生活之后,yin道的菌群也会悄悄改变状态,慢慢形成新的平衡,并不需要你担心。

    最后,请允许老六再重复一遍:别折腾了,yin道不值得……大把的时光应该是用来享受生活以及使自己快乐的。

    我们有话说

    因为世间的相遇都是缘分,而走散皆有缘由。

    自微信改版以来,可能有些读者已陆续与我们走散。

    以防人海难寻,走散即是永别。
    大家可以把「第十一诊室」星标。

    茫茫人海中,愿我们永不离散。

    享受生活的时候别忘了点点文末的 那啥 哦~

    早安,我是六层楼,我爱这个世界。

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    江西省新型冠状病毒肺炎疫情最新情况 2022年7月31日0-24时,江西省无新增本土确诊病例报告;新增治愈出院1例,在南昌市。从2020年1月至2022年7月31日24时,全省累计报告本土确诊病例13...